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甲流来势汹汹!厦门情况如何?专家:奥司他韦可以备但不要乱吃

最近,“甲流”相关话题频上热搜,引发关注。

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这一轮甲流什么时候可以过去?该如何应对?甲流“抗原自测”有必要吗?尤其不少家长都抢购奥司他韦,儿童用药需要注意什么?


这一波甲流什么时候过去?


流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型(甲型H1N1亚型和甲型H3N2亚型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。相较于乙型流感病毒,甲型流感病毒在自然界中的宿主众多,更易发生突变或重配,造成其在人群中快速传播,历史上多次大规模暴发的流感都与甲型流感病毒有关。近期我国多地出现的流感活动水平上升就是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亚型所致。


流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源。流感主要通过空气飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可能引起感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可通过气溶胶的形式传播。


3月2日,国家流感中心发布的第741期“中国流感监测周报”显示,近3周流感病毒阳性率呈上升趋势,2023年第8周(2月20日-26日)为25.1%。

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至于本轮甲流高峰什么时候过去,很难给出一个具体的时间节点,但甲型流感的流行有一定的规律可循。


北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,甲流的流行趋势一般在3、4月份就会减弱。在北方通常只有一个流行季,从上一年的12月到第二年3月;但在南方地区,除了冬春流行季,夏季可能还有一次小流行。北京大学首钢医院感染管理与疾控处处长李琪表示,一项针对我国不同区域甲流流行情况的研究显示:北纬33°以北的山东、河北等北方省份,每年1~2月是流行高峰;北纬27°以南的广东、广西等南方省份,高峰为每年4~6月份。


两个纬度之间的地区,如江西、湖北,呈每年1~2月和6~8月的“双高峰”。总之,甲流常发生在冬春季,南方夏季也可能有一次小流行。针对甲流,总的来说是防大于治。接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段。


现在打甲流疫苗还来得及吗?虽然有点晚了,如果您还没有感染过甲流,又能约到疫苗,那么不妨先来一针。


厦门的情况如何?


近几天,厦门市中医院儿科门急诊接诊的小患者数量和上个月同期相比,增加了40%~50%。在这些出现咳嗽、流涕等呼吸道症状的小朋友中,大都是普通感冒,确诊流感的还比较少。儿科主任杨一民介绍,厦门目前主要是一些散发的甲流病例,还没有大范围的流行。而在厦门弘爱医院儿科,接诊的小患者数量也增加了将近一倍,主要都是发热患者,有的是呼吸道感染引起,有的是感染了诺如病毒,还有部分感染了甲流。

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福建省疾控中心:提醒广大居民要注意预防流感


根据市疾控中心的长期监测提示,我市已经进入流感高发季。目前,厦门流行的毒株是甲型流感病毒。福建疾控发出最新提醒:冬春季流感正在进行时!


随着春节、元宵节、春运返工和返校等人群的密集流动,加上新冠疫情大流行过后个人健康措施的懈怠,在学校、工厂等人群密接的集体单位已经有出现流感暴发流行的新闻报道。根据厦门长期的监测提示:近期流感有持续走强的趋势,提醒广大居民要注意预防流感。


在春季流感高发期室内或者人群密集的地方,建议大家要戴好口罩。出现流感的相关症状,尽量居家休息观察,不要带病上班,上学,减少流感的传播。


张文宏:

甲流来了,重点人群还要戴口罩


3月4日,新任全国政协委员,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院传染科主任张文宏就“近期甲流流行”的问题,进行了解答。


张文宏表示:“对于甲流,我个人建议,免疫力比较低下的人如果到公共场所可以戴口罩。”他说,现在,有的小朋友感染了诺如病毒。实际上,在学校里这种病毒经常过段时间就会来,虽然难免,但通过对症治疗都能治好,大家不用恐慌。


甲流“抗原自测”有必要吗?


轻症流感常与普通感冒表现相似,很多家长表示疑惑,也犹豫要不要进行抗原检测。


先来说下它和普通感冒的区别,流感往往起病急、进展快,多有明显发热(可达39~40°C),伴畏寒、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,也可有呕吐、腹泻。


至于要不要进行甲流抗原检测,建议是一旦出现症状,自行测一下未尝不可。尤其在流感流行季节,及时自测能避免交叉感染的风险,对老年人和小孩等免疫力较弱的人群更为适用。得了甲流,如何应对?什么时候要去医院?


甲流是自限性疾病,一般患者在出现症状后,建议居家休息,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触,以避免传染。


治疗重点是缓解发烧、咳嗽等流感样症状,应密切患者观察病情变化,一旦出现持续高热,伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。


什么时候去医院?再详细说明一下:如果出现高烧不退(如超过39 ℃)持续三四天没有好转,出现脱水迹象(尿少、尿色深),咳嗽严重伴大量痰,呼吸困难或胸痛等,应及时就诊。


提醒,切忌盲目用药!


目前甲流正在流行,不少人中招开始发热,很多班级因此停课,部分地区奥司他韦销售大增……可以备药但不要乱吃药!


目前,国内奥司他韦批准的适应证包括:(1)治疗成人和1岁及1岁以上儿童甲型和乙型流感;(2)预防13岁及以上人群甲型和乙型流感。


简单地说,奥司他韦只对流感有效,对感冒无效。而且具有一定的耐药性,不宜长期服用


虽然针对流感病毒的抗病毒药物,可以帮助病人缩短病程,改善症状,但要在医生指导下使用。需要注意的是,奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周,避免服用奥司他韦。


预防流感,更重要的是打疫苗和平时做好防护。筼筜街道社区卫生服务中心预防接种科医生 柯亮:现在打疫苗当然是来得及,有打有预防,尽早打,尽早预防。


不过,需要提醒的是,接种流感疫苗后,大多数人需要两周左右才能产生较强的保护效力。除了打疫苗,医生提醒市民保持良好的卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮住口鼻;勤洗手;均衡饮食、适量运动、充足休息,提升免疫力等。


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